{"id":9173,"date":"2022-06-17T09:41:29","date_gmt":"2022-06-17T07:41:29","guid":{"rendered":"https:\/\/news.save.ch\/?p=9173"},"modified":"2023-06-27T07:12:57","modified_gmt":"2023-06-27T05:12:57","slug":"unfall-oder-krankheit","status":null,"type":"post","link":"https:\/\/news.save.ch\/de\/unfall-oder-krankheit\/","title":{"rendered":"Unfall oder Krankheit?"},"content":{"rendered":"
\"Unfallversicherung\"
Bild: depositphotos<\/figcaption><\/figure>\n

Personen, die bei der Suva versichert sind, haben bei Unfall oder Berufskrankheit unter anderem Anspruch auf medizi\u00adnische Behandlung und Taggeld- oder Rentenzahlungen. Zudem werden sie in der Rehabilitation und Wiedereingliederung unterst\u00fctzt.<\/p>\n

Doch immer wieder gibt es F\u00e4lle, in denen unklar ist, welche Versicherung die Behandlungskosten oder Taggelder \u00fcbernimmt. Ist es die Unfallversicherung? Oder wom\u00f6glich doch die Krankenkasse? Und was macht es f\u00fcr die verungl\u00fcckte oder erkrankte Person \u00fcberhaupt f\u00fcr einen Unterschied, wer letztendlich zahlt? Der Unfallbegriff ist per Gesetz definiert. Fehlt einer der vorgegebenen Faktoren, wird ein Ereignis nicht als Unfall, sondern als Krankheit eingestuft.<\/p>\n

Unterschied zwischen Unfall\u00adversicherung und Krankenversicherung<\/h2>\n

Die Unfallversicherung erbringt Leistungen bei Unf\u00e4llen, im Gesetz aufgef\u00fchrten K\u00f6rpersch\u00e4digungen und Berufskrankheiten. Wird ein Fall von der Unfallversicherung \u00fcbernommen, begleicht diese die unfallbedingten Kosten direkt und ohne Kostenbeteiligung der versicherten Person.<\/p>\n

Bei der Krankenkasse hingegen muss die gesch\u00e4digte Person in aller Regel die Kosten vorfinanzieren. Je nach gew\u00e4hlter Franchise und dem Selbstbehalt bei Leistungen entstehen f\u00fcr die betrof\u00adfene Person zus\u00e4tzliche Kosten.<\/p>\n

Ob ein gemeldetes Ereignis einen Unfall im Rechtssinne darstellt, muss die Suva von Gesetzes wegen pr\u00fcfen. Einen Fall richtig einzuordnen, ist auch f\u00fcr juristisch t\u00e4tige Personen nicht immer einfach. Bei ihrer Beurteilung halten sie sich an das Bundesgesetz \u00fcber den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), das Unfallversicherungsgesetz (UVG), das Krankenversicherungsgesetz (KVG) und die entsprechenden Verordnungen.<\/p>\n

Definition von Unfall<\/h2>\n

Ein Unfall ist per rechtlicher Definition eine pl\u00f6tzliche, nicht beabsichtigte sch\u00e4digende Einwirkung eines ungew\u00f6hn\u00adlichen \u00e4usseren Faktors auf den menschlichen K\u00f6rper, die eine Beeintr\u00e4chtigung der k\u00f6rperlichen, geistigen und psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat. Fehlt einer dieser Aspekte, wird das Ereignis nicht als Unfall, sondern als Krankheit eingestuft.<\/p>\n

Beispiele \u00abKein Unfall\u00bb<\/h2>\n

Nehmen wir zum Beispiel an, der angehende Rekrutensch\u00fcler Gabriel schneidet sich einen Finger ab, um dem Milit\u00e4rdienst zu entgehen. Weil Gabriel mit Absicht gehandelt hat, wird das Ereignis nicht als Unfall eingestuft.<\/p>\n

Auch Kathrins Fall geht zulasten der Krankenkasse: Die junge Frau leidet seit dem Besuch eines Rockkonzerts unter einem extremen Pfeifen in den Ohren. F\u00fcr den negativen Entscheid der Unfallversicherung ist hier der fehlende Faktor \u00abPl\u00f6tzlichkeit\u00bb verantwortlich, denn Kathrin war der lauten Musik ja \u00fcber l\u00e4ngere Zeit ausgesetzt.<\/p>\n

Im Beispiel von Ernesto, der auf der Baustelle eine schwere Kiste hebt und dem es pl\u00f6tzlich in den R\u00fccken schiesst, fehlt wiederum der ungew\u00f6hnliche \u00e4us\u00adsere Faktor. Das Heben von schweren Kisten geh\u00f6rt zu den normalen T\u00e4tigkeiten eines Bauarbeiters.<\/p>\n

Beispiele \u00abUnfall\u00bb<\/h2>\n

Die folgenden Ereignisse erf\u00fcllen hingegen alle Kriterien eines Unfalls:<\/p>\n