Le dossier médical numérique doit devenir obligatoire
Le dossier électronique du patient doit devenir un pilier du système de santé. C'est ce qu'a décidé le Conseil fédéral en mettant en consultation une révision correspondante de la loi fédérale sur le dossier électronique du patient.
Selon le Conseil fédéral, le dossier électronique du patient (DEP, voir aussi ici) est un instrument important des soins de santé. Toutes les informations importantes pour le traitement peuvent y être classées et être consultées à tout moment, comme on le dit. La qualité et la sécurité du traitement médical peuvent ainsi être nettement améliorées.
En août 2021, le Conseil fédéral a décidé de promouvoir la diffusion et l'utilisation du DEP par différentes mesures et de réviser à cet effet la loi sur le dossier électronique du patient (LDEP). Afin d'augmenter l'utilité pour la population et le système de santé, le Conseil fédéral propose une révision complète de la loi fédérale sur le dossier électronique du patient (LDEP). Plus les données de santé sont disponibles de manière simple et sûre, mieux c'est : cela permettrait aux patients d'avoir à tout moment une vue d'ensemble de leurs données médicales - des résultats de laboratoire à l'ordonnance de médicaments en passant par le rapport d'opération.
EPD aussi dans les cabinets médicaux et les pharmacies
Aujourd'hui déjà, tous les hôpitaux, maternités et établissements de soins sont tenus d'utiliser le DEP et d'y inscrire toutes les informations pertinentes pour le traitement. A l'avenir, le DEP sera obligatoire tout au long de la chaîne de traitement et englobera également les fournisseurs de prestations ambulatoires tels que les médecins, les pharmaciens, les physiothérapeutes et les chiropraticiens, comme l'indique le communiqué du Conseil fédéral du 28 juin. Les fournisseurs de prestations devront s'affilier à un prestataire de DPP et enregistrer dans le DPP les informations relatives aux traitements, avec les données et les résultats pertinents. Comme l'a décidé le Parlement, le dépôt se fait de manière décentralisée auprès des prestataires de DPP certifiés à cet effet, appelés communautés de base ou communautés. Il existe actuellement huit prestataires de ce type. Des organismes de certification accrédités sont responsables de leur certification. Les cantons doivent vérifier si tous les cabinets médicaux, pharmacies et autres fournisseurs de prestations ambulatoires sont affiliés, écrit le Conseil fédéral.
EPD : automatique et gratuit
Un DPE devrait être ouvert automatiquement et gratuitement pour toutes les personnes résidant en Suisse et bénéficiant d'une assurance maladie ou militaire obligatoire. Chaque personne déciderait ensuite elle-même quels professionnels de la santé auraient accès à son dossier. Les cantons sont responsables de l'accès de la population à un DPE sur leur territoire. Celui qui ne veut pas de dossier peut s'opposer à l'ouverture du DPE auprès du canton. Ce modèle d'opt-out doit permettre d'élargir la diffusion et l'utilisation du DPE et de faire du DPE un pilier du système de santé, comme le souligne le Conseil fédéral.
Une répartition claire des compétences
Selon les informations fournies, la révision de la loi doit également permettre de clarifier la répartition des tâches entre la Confédération et les cantons ainsi que le financement du DPE. La Confédération devrait à l'avenir coordonner le contenu du développement du DPE et le financer. Le financement des communautés de base incombe aux cantons. Ils doivent veiller à ce qu'au moins une communauté de base soit active sur leur territoire.
Des exigences strictes en matière de protection et de sécurité des données
La sécurité est la priorité absolue du Conseil fédéral, peut-on lire (voir aussi ici). La protection et la sécurité des données doivent donc être garanties dans le cadre du DPE. Les normes de sécurité les plus élevées s'appliquent déjà au DPE et peuvent être appliquées légalement grâce à leur inscription dans la loi. Les fournisseurs de DPE devraient satisfaire à des exigences légales strictes en matière de technique et d'organisation et garantir la sécurité également dans l'utilisation par les utilisateurs du DPE. La révision de la loi garantit la protection et la sécurité des données.
Utiliser les données pour la recherche
Les données médicales stockées dans le DPE présentent en principe un intérêt pour les chercheurs. La révision de la loi devrait permettre aux titulaires de DPE de mettre à disposition, avec leur consentement explicite, les données médicales non anonymisées contenues dans leur DPE à des fins de recherche.
Le site Consultation sur le projet de révision court jusqu'au 19 octobre 2023.
FMH : Le DPE doit être amélioré
La Fédération des médecins suisses (FMH), par exemple, n'est pas très satisfaite de la forme actuelle du dossier électronique du patient (DEP). En principe, l'association n'est pas opposée à la numérisation du système de santé. Mais le dossier électronique du patient prévu est beaucoup trop compliqué et peu pratique à utiliser, a déclaré la présidente de la FMH Yvonne Gilli à la télévision suisse alémanique SRF. Les médecins devraient passer trop de temps devant l'ordinateur, critique Gilli. Elle s'oppose à une charge administrative supplémentaire pour les professionnels de la santé. Avant de continuer à développer le dossier électronique du patient, il faut d'abord améliorer le produit, a-t-elle déclaré à la SRF.
La présidente de la FMH s'insurge par ailleurs contre le fait que la Confédération veuille à l'avenir obliger tous les professionnels de la santé - des médecins aux physiothérapeutes en passant par les pharmaciens - à tenir de tels dossiers électroniques.
