Lutte contre la fraude à l'assurance : la Suva économise plus de 32 millions de francs
La fraude à l'assurance nuit aux entreprises honnêtes et coûte chaque année des millions de francs à la place industrielle suisse. La Suva lutte systématiquement contre la fraude à l'assurance sous toutes ses formes et a économisé 32,6 millions de francs l'année dernière.
"Avec notre lutte contre les abus, nous protégeons les payeurs de primes honnêtes. C'est pourquoi nous appliquons la tolérance zéro en matière d'abus d'assurance", explique Roger Bolt, responsable de la lutte contre les abus d'assurance BVM. L'évolution des cas de fraude montre que la lutte active de la Suva contre les abus est plus importante que jamais. En 2023, la Suva a examiné à la loupe 2969 déclarations avec soupçon d'abus. Dans 939 cas, les soupçons ont été confirmés. Ainsi, en 2023, 16 % de cas de fraude en plus ont été enregistrés par rapport à l'année précédente. Au total, la Suva a pu économiser 32,6 millions de francs l'année dernière grâce à la détection des cas d'abus.
L'abus d'assurance nuit aux entreprises honnêtes
Il y a abus d'assurance lorsque des entreprises assurées, des personnes accidentées ou des fournisseurs de prestations se soustraient aux primes assurées ou perçoivent sciemment des fonds d'assurance à tort. Le préjudice, qui se chiffre en millions, n'est pas seulement supporté par la grande majorité des payeurs de primes honnêtes, mais aussi par la place industrielle et le marché de la santé suisses.
"L'abus d'assurance n'est pas une peccadille. Il nuit à toutes les entreprises honnêtes et doit être poursuivi de manière conséquente", déclare Mario Freda, président central de l'Association suisse des plâtriers-peintres. Les entreprises qui pratiquent le travail au noir et ne s'acquittent donc pas des charges sociales et des impôts proposent des prestations moins chères que les autres prestataires. Cela a pour conséquence que les entreprises honnêtes perdent non seulement des commandes, mais doivent en plus payer le dommage subi en raison de primes plus élevées.
La Suva lutte systématiquement contre la fraude à l'assurance
A la Suva, des spécialistes sont chargés d'examiner les cas suspects et de lutter systématiquement contre la fraude à l'assurance. Depuis l'introduction de la lutte contre les abus en 2007, plus de 272 millions de francs ont pu être économisés.
La Suva effectue régulièrement des révisions d'entreprises et observe attentivement les anomalies. Elle peut ainsi détecter les abus à un stade précoce. Elle ne paie que si la couverture d'assurance est correcte et que le déroulement de l'accident est clarifié. En cas de soupçons fondés, la Suva peut également faire appel à des détectives d'assurance en dernier recours.
Source : SUVA