Créer des lieux de travail favorables à la migraine

Les maladies neurologiques et psychiques touchent plus de 30 % de la population en Europe et constituent un problème de santé urgent. L'initiative "Swiss Brain Health Plan" a donc été lancée récemment afin de relever ce défi et de développer des mesures ciblées pour améliorer la santé cérébrale de la population suisse 1. Elle est également soutenue au niveau politique.

Un million de personnes touchées

La migraine est l'une des principales causes de restrictions liées à la maladie en Suisse. Elle touche plus d'un million de Suisses, dont beaucoup sont en âge de travailler 2. La migraine se caractérise par des crises de maux de tête récurrentes et intenses, accompagnées de nausées, de vomissements, d'une sensibilité à la lumière et au bruit et d'un fort besoin de se retirer. Elle s'accompagne également de troubles de la concentration, de fatigue et de problèmes de motivation qui réduisent encore les performances. Les crises sont souvent déclenchées ou aggravées par des stimuli environnementaux externes tels qu'une forte lumière, du bruit ou de la chaleur, ou par des circonstances internes telles que le stress, les fluctuations hormonales ou les troubles du sommeil. Les crises peuvent durer de quelques heures à quelques jours. Dans certains cas, elles sont précédées de symptômes neurologiques passagers tels que des troubles visuels, ce que l'on appelle une "aura". Il n'est généralement pas possible de poursuivre ses activités professionnelles ou quotidiennes pendant une crise de migraine.3

On estime qu'environ 15 % de la population active souffre de migraines.4 De nombreuses personnes concernées ne parlent pas ouvertement de leur maladie afin d'éviter d'être stigmatisées comme "paresseuses au travail" ou "trop peu résistantes". Souvent, le manque de compréhension entraîne des baisses de carrière ou des changements d'emploi. C'est d'autant plus regrettable qu'une approche ouverte de cette maladie, son acceptation et des mesures ciblées dans l'environnement de travail permettent de soulager les personnes concernées. Les entreprises y trouvent également leur compte.5

Forte stigmatisation

Le présentéisme, c'est-à-dire la réduction de la performance au travail due à la migraine sans arrêt de travail effectif, représente près de 90 % de la perte de productivité d'une entreprise due à la migraine, plus que l'absentéisme 6. Le présentéisme, c'est-à-dire la réduction de la performance au travail due à une maladie, est toutefois difficile à mesurer et passe souvent inaperçu dans le milieu professionnel. Dans le cadre du projet japonais Fujitsu sur les maux de tête, plusieurs milliers d'employés d'une grande entreprise ont été interrogés sur leurs propres maux de tête, leur qualité de vie et leurs connaissances sur les migraines. Un apprentissage en ligne et des conseils en ligne ont été proposés pour transmettre des connaissances sur la migraine. Les résultats de l'étude soulignent la fréquence des migraines sur le lieu de travail (chez 16,7 % des personnes interrogées) et témoignent d'une forte stigmatisation, d'une prise en charge médicale insuffisante et d'un lourd fardeau pour les personnes concernées. Étonnamment, les mesures d'information ont à elles seules permis d'obtenir des résultats importants : 83 % des personnes interrogées ne souffrant pas de maux de tête ont changé d'attitude vis-à-vis de la maladie. De nombreux collaborateurs ont ensuite recherché pour la première fois une expertise en matière de maux de tête. Les économies calculées par collaborateur/année se sont élevées à US$ 4531 4. Une étude suisse a également montré qu'une consultation mensuelle des collaborateurs souffrant de migraines pouvait réduire les restrictions - mesurées par le Migraine Disability Score (MIDAS) - et apporter un retour sur investissement de 4,9 pour l'entreprise.7

Ces exemples montrent le potentiel de mesures ciblées d'information et d'éducation sur la migraine au travail. D'autres possibilités résident dans l'adaptation du poste de travail et la flexibilité de l'organisation du travail par les employeurs*.8

La Société suisse des céphalées (SKG) a lancé l'initiative "Migraine Friendly Workspace" (www.headache.ch/migraene/migraine-friendly-workspace) en se basant sur les connaissances d'experts et les données relatives à la migraine. Cette initiative fait partie du Swiss Brain Health Plan. Le concept du "triple e" repose sur les trois piliers suivants : empowerment (autonomisation), environment (environnement) et engagement (implication). En principe, le concept s'harmonise bien avec le principe de base de la gestion de la santé en entreprise (GSE), afin de soutenir les entreprises dans leur offre pour une meilleure santé de leurs employés et complète la campagne "Friendly Workspace" déjà connue/établie dans la GSE. Ce qui est particulier, c'est que les besoins individuels des personnes souffrant de migraines sont pris en compte et qu'une grande importance est accordée à la déstigmatisation. Les points suivants constituent un lieu de travail propice à la migraine et font partie intégrante de la campagne :

L'autonomisation : L'ASC met à disposition du matériel d'information. Outre le matériel imprimé, des séminaires en ligne en font partie. Nous rassemblons des informations sur les médicaments d'urgence disponibles et recommandés ("kit d'urgence") ; et fournissons des informations sur les experts en migraine et les points de contact les plus proches. Les employeurs permettent aux collaborateurs intéressés de participer à des programmes sportifs ou à des activités qu'ils organisent eux-mêmes pour prévenir les maux de tête.

Environnement : L'entreprise dispose d'un lieu de repli où les personnes concernées peuvent se rendre en cas d'attaque. Idéalement, il s'agit d'une pièce qui peut être obscurcie et protégée des bruits et des odeurs. Une alternative consiste à mettre à disposition une chaise longue avec une protection contre la lumière et le bruit dans une zone calme du lieu de travail. Les migraineux qui indiquent des déclencheurs de leurs crises sur leur lieu de travail, comme par exemple une forte exposition directe à la lumière, sont conseillés sur l'adaptation de leur poste de travail. Les collègues font également partie de l'environnement : La compréhension et la flexibilité de l'ensemble de l'équipe sont les conditions préalables à une atmosphère propice à la migraine.

Engagement : Les entreprises affichent la couleur et revendiquent leur engagement en tant que lieu de travail favorable à la migraine. Elles sont publiées sur le site Internet de la CSE en tant qu'employeurs de ce type. Elles sont flexibles pour trouver des solutions afin que les employés souffrant de migraines puissent avoir une carrière épanouie. Ces solutions peuvent inclure le travail à domicile, la rotation des postes, des conseils ciblés ou des horaires de travail flexibles.

Actuellement, les premières entreprises sont évaluées en termes de conseils. L'objectif de ce projet est de soutenir au mieux les employeurs et de collaborer avec les experts de la médecine du travail pour la mise en œuvre de mesures concrètes sur le lieu de travail. Les responsables de la GSE peuvent apporter une contribution précieuse à l'amélioration de la satisfaction, de la productivité et de la santé des travailleurs.