Une nouvelle stratégie de défense pourrait remplacer les antibiotiques

Les voies respiratoires humaines ne sont pas une zone stérile. Tout comme l'intestin, les voies respiratoires (du nez aux poumons) sont colonisées par différents micro-organismes qui, dans leur ensemble, constituent le microbiome des voies respiratoires (microbiome respiratoire) et remplissent des fonctions importantes pour le "climat pulmonaire". L'une des fonctions centrales du microbiome respiratoire est la défense contre les agents pathogènes qui peuvent parvenir jusqu'aux poumons par le contact extérieur des voies respiratoires avec l'environnement.

Les antibiotiques : Développement difficile et résistance rapide

Les antibiotiques sont souvent utilisés pour lutter contre les agents pathogènes bactériens. Or, de plus en plus d'agents pathogènes sont résistants aux antibiotiques et les médicaments sont donc perdus pour le traitement d'infections graves - avec des conséquences graves dans le monde entier lorsque les médicaments qui sauvent des vies n'agissent plus chez les patients qui en dépendent.

Le développement de nouveaux antibiotiques est difficile, seules quelques substances ont été autorisées ces dernières années. Comme la plupart des nouveaux antibiotiques sont basés sur des modifications d'antibiotiques existants, des résistances apparaissent rapidement contre les successeurs. C'est pourquoi la recherche s'efforce de trouver de nouvelles approches de lutte contre les infections qui permettent de réduire l'utilisation des antibiotiques et de préserver ainsi leur efficacité.

Renforcer le microbiome des voies respiratoires de manière ciblée contre les agents pathogènes

Ces dernières années, des études du microbiome humain des voies respiratoires ont montré que certaines bactéries bénignes ont un effet inhibiteur sur deux des bactéries les plus dangereuses, Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus. Une équipe de recherche dirigée par Silvio Brugger, médecin-chef à la clinique des maladies infectieuses et de l'hygiène hospitalière de l'USZ, étudie dans le cadre d'un projet de recherche comment cet effet inhibiteur peut être utilisé pour le traitement des infections bactériennes. Pour ce faire, l'équipe étudie en laboratoire, sur différents modèles, l'interaction entre les bactéries bénignes et les bactéries pathogènes dans le microbiome des voies respiratoires. Sur la base des connaissances acquises sur cette interaction, l'étape suivante consistera à déterminer comment le microbiome peut être modifié par une influence ciblée de telle sorte que les bactéries pathogènes ne puissent plus s'installer dans les voies respiratoires et que l'infection soit ainsi empêchée ou combattue. Si les résultats du laboratoire sont prometteurs, ils seront vérifiés dans une dernière étape lors d'une étude clinique dans la pratique.

Thérapie transmissible à d'autres agents pathogènes et facile à mettre en œuvre

"Si nous y parvenons, il s'agira d'une approche totalement nouvelle de la lutte contre les infections bactériennes sans avoir recours aux antibiotiques", a déclaré Silvio Brugger. "Toute non-utilisation d'antibiotiques contribue à prévenir les résistances et à préserver l'efficacité de ces médicaments". Si cette approche s'avère être une thérapie efficace, elle pourrait également permettre de développer des modifications du microbiome ciblées sur d'autres bactéries pathogènes.

Source : Hôpital universitaire de Zurich