Les rayonnements inutiles lors des examens et traitements radiologiques doivent être encore réduits.

Des évaluations sur place réalisées par des collègues spécialistes indépendants, appelées audits cliniques, permettent d'améliorer encore l'utilisation des rayonnements ionisants dans les hôpitaux et les instituts de radiologie. Le Conseil fédéral a été informé de l'état d'avancement de la mise en œuvre de ces audits. Le rapport montre que ceux-ci se sont imposés et qu'ils conduisent à des améliorations. Ils contribuent par exemple à éviter les doses de rayonnement médical inutiles chez les patients.

Photo : Depositphotos/wedmov

En Suisse, l'exposition moyenne de la population aux rayonnements liés aux applications médicales a augmenté d'environ 40 % au cours des 20 dernières années. Cette augmentation s'explique principalement par le nombre croissant d'examens par tomodensitométrie.

Compte tenu des effets des rayonnements ionisants sur la santé, des audits cliniques ont été réalisés dans plus de 190 établissements à travers toute la Suisse dans les domaines de la radiologie et de la médecine nucléaire, de la radiothérapie et de la cardiologie. Ceux-ci ont montré que les établissements sont bien organisés en matière de radioprotection. Des améliorations sont toutefois possibles, par exemple pour déterminer si l'examen est justifié ou s'il serait possible de le réaliser sans rayonnement.

Les évaluations sur place se sont également révélées très utiles pour réduire l'exposition aux rayonnements, et ce pour les deux parties : d'une part, l'utilisation des rayonnements ionisants a été optimisée dans les établissements examinés. Une étude menée par la clinique de cardiologie de l'hôpital universitaire de Zurich a ainsi montré que la dose de rayonnement par patient ou lors de la pose de stimulateurs cardiaques pouvait être considérablement réduite grâce à des audits cliniques. Les audits contribuent également à améliorer la radioprotection du personnel dans les salles d'opération. D'autre part, les conclusions des experts qui ont réalisé les audits ont permis d'adapter les processus au sein de l'entreprise.

Depuis 2018, l'ordonnance sur la radioprotection prévoit la possibilité de réaliser tous les cinq ans des audits cliniques dans les établissements utilisant des rayonnements à des fins médicales. Les sociétés spécialisées compétentes ont été étroitement associées dès le début au projet de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Cela a renforcé l'acceptation du projet et favorisé une collaboration étroite entre toutes les parties prenantes.

Début 2026, le projet sera transféré dans un programme national. À l'avenir, environ 30 entreprises dans toute la Suisse seront soumises à un audit chaque année. Une évaluation du programme par l'OFSP est prévue à partir de 2030.

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