Il fascicolo elettronico del paziente e i suoi rischi

Per quanto riguarda i pericoli digitali provenienti dall'esterno, ma anche dagli stessi utenti esperti, nel settore dell'assistenza sanitaria e sociale è necessario prendere in considerazione aspetti che in altri settori sono meno considerati: Si tratta di dati sensibili di pazienti e clienti, che devono sempre essere tenuti segreti, anche nel settore ambulatoriale.

A differenza dei numeri di carta di credito selezionabili, i dati dei pazienti forniscono "dati chiave" per le spie sanitarie per tutta la vita, se non per generazioni.

Dossier elettronico del paziente

Naturalmente, i dati elettronici dei pazienti sotto forma di dossier sono considerati dal legislatore "particolarmente degni di protezione". A partire da dicembre 2016, le cartelle cliniche dei medici e dei pazienti saranno standardizzate in tutta la Svizzera con la legge sul dossier elettronico del paziente (EPDG), in realtà solo una legge quadro.

Alcuni vantaggi: Il paziente è a conoscenza di qualsiasi richiesta o aggiunta da parte del medico. In caso di emergenza, vengono registrati gli approfondimenti dei professionisti. Il paziente può anche codificare i rapporti da solo, aggiungere ulteriori dati, ad esempio sulle allergie, o visualizzare le prescrizioni del medico). Gli organismi di controllo certificheranno e controlleranno le comunità di dati decentralizzate.

Due gli svantaggi principali: I colloqui personali di spiegazione con il medico diventano obsoleti. - In definitiva, la codifica spetta ai signori svizzeri.

La sfida più grande, se si pensa agli attuali sistemi di registrazione interni agli ospedali o ad altri dispositivi di misurazione e note private: il controllo e la distribuzione dei dati dei pazienti non sono ancora stati regolamentati in modo coerente.

Territorio: Segreto medico  

Oltre a tutti gli aspetti tecnici e organizzativi, c'è un elemento particolarmente importante da considerare nel sistema sanitario: il segreto medico. Da un lato, assume una nuova dimensione in tempi di rivoluzione digitale, dall'altro, i medici e i loro sostituti potrebbero essere ingannati su larga scala dalle spie informatiche quando confrontano le pratiche ambulatoriali.

La tecnologia digitale non conosce il segreto professionale e non distingue nemmeno quale bit o byte non sia opportuno o degno di protezione (vedi DSG Data Protection Act), sensibile o comune? Questo compito spetta ancora ai medici, rispettivamente agli utenti, e inizia con il computer dello studio. Chi è responsabile dei dati dei pazienti memorizzati? Chi gestisce il backup o un cloud e-health esterno?

Nella pratica del futuro, potrebbero esserci solo tabloid. Questi potrebbero essere infettati da criptovirus tramite app. La conseguenza: invece di criptare effettivamente i dati dei pazienti dalla A alla Z, i criminali informatici potrebbero copiare e manipolare i singoli processi e persino accedere ad altri dispositivi dell'azienda.

Chi si assume ora la responsabilità di quale processo di trattamento se qualcosa dovesse improvvisamente andare storto? In ogni caso, la situazione dei danni sarebbe devastante.

Per i medici e gli utenti, una cosa è chiara: i supporti elettronici favoriscono in modo significativo lo scambio di dati sanitari e file di immagini. A questi vantaggi si aggiunge però un'accelerazione degli esami e delle diagnosi più delicate. Se, ad esempio, questi dovessero essere ritardati da semplici virus timer, sarebbe in gioco il segreto professionale medico.

Protezione e sicurezza dei dati?

Dopo tutto, non sono solo i medici, gli assistenti, i dentisti, i farmacisti, le ostetriche, i chiropratici o gli psicologi a essere soggetti a maggiori responsabilità in termini di "sicurezza dei dati" e "dovere di riservatezza", ma anche i pazienti e i fatturatori. Qui sta il vero punto cruciale quando si parla di protezione dei dati ufficiali e di sicurezza dei propri dati.

Testo: Michael Merz (galledia verlag ag)