L'ibuprofene aumenta la pressione sanguigna nei pazienti affetti da osteoartrite
Se i pazienti affetti da osteoartrite o artrite reumatoide ricevono ibuprofene, il loro rischio di malattie cardiovascolari aumenta rispetto ad altri antidolorifici. I risultati di uno studio corrispondente sono stati presentati il 28 agosto 2017 al Congresso della Società Europea di Cardiologia a Barcellona.
I farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene e il naprossene, e l'inibitore della Cox-2 celecoxib sono tra i farmaci più prescritti e utilizzati in tutto il mondo. Entrambe le classi di farmaci sono note per i loro effetti collaterali, come l'aumento della pressione sanguigna. Anche piccoli aumenti della pressione sanguigna possono aumentare il rischio di malattie cardiovascolari e di mortalità associata. Un recente studio dimostra che l'ibuprofene ha un effetto significativamente meno favorevole rispetto al naprossene e al celecoxib.
Tutti con malattia coronarica
Un totale di 444 pazienti statunitensi ha preso parte allo studio, 408 soffrivano di osteoartrite, 36 di artrite reumatoide. Tutti i pazienti presentavano una malattia coronarica o un rischio più elevato. Un terzo dei pazienti ha ricevuto celecoxib (2x 100-200 mg al giorno), un terzo ibuprofene (3x 600-800 mg al giorno) o naprossene (2x 375-500 mg al giorno). Dopo quattro mesi, la pressione sanguigna è stata confrontata con quella all'inizio dello studio.
Mentre il celecoxib ha abbassato la pressione sanguigna in media di 0,3 mmHg, questa è aumentata di 3,7 con l'ibuprofene e di 1,6 mmHg con il naprossene. "L'aumento della pressione arteriosa con l'ibuprofene è significativo", afferma il Prof. Frank Ruschitzka, responsabile dello studio e vicedirettore della Clinica di Cardiologia dell'University Heart Centre di Zurigo. L'ibuprofene è "chiaramente non così sicuro come si pensava in precedenza". Soprattutto per i pazienti più anziani, che spesso soffrono di artrosi e pressione alta, i risultati sono di grande importanza clinica, continua Ruschitzka: "Una riduzione della pressione sanguigna di soli 2 mmHg riduce il rischio di infarto del dieci per cento e il rischio di mortalità per malattia coronarica del sette per cento".
Lo studio ora condotto è un'indagine complementare a quella del Studio di PRECISIONE. Questo ha già dimostrato che il celecoxib non ha effetti sulla Il rischio di malattie cardiovascolari non è aumentato in misura maggiore rispetto a naprossene e ibuprofene.. Sia il naprossene che l'ibuprofene sono disponibili senza prescrizione medica e vengono assunti da centinaia di milioni di persone ogni anno. È stato dimostrato che entrambi i farmaci causano problemi allo stomaco e all'intestino, nonché danni ai reni e alla mucosa gastrica.
Info: Prof. Dr. Frank Ruschitzka, www.usz.ch, www.escardio.org
